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新北市政府即日起至一○六年四月五日每日十八時至二十時三十分在新店碧潭風景區推出水舞秀,每半小時展演五分鐘,推出後吸引大量人潮前往觀賞,為避免當地交通壅塞,新北市交通局呼籲,前往欣賞水舞秀的民眾儘量搭乘大眾運輸工具,並請用路人提早改道,避開活動周邊區域。

交通局交通安全科長陳建成表示,活動期間警察局將持續於假日派遣近百名警民力於周邊加強疏導交通,春節期間也會視狀況加派人力,每日十五時後會視人車流情形進行新店路與文中路車輛管制,管制期間新店路沿線住戶改由北宜路與新店路口出入。為因應交通車潮,周邊重要路段及路口增設指示牌面及替代道路導引,以減輕新烏路及北宜公路交通負荷,交通局也將監控車流狀況,適時於資訊可變標誌及網站等多元管道發佈交通旅運資訊。

碧潭周邊停車場車位有限,為避免排隊車輛影響幹道車流,將驅離停車場入口排隊車輛,並加強取締會場周邊及北新路、北宜路違停車輛,交通局也將適時請公車業者加派人力、班次,以疏運大量人潮。

人體上臂末端的遠端肱骨是手肘活動支點,易受到直接或間接外力造成骨折。根據資料統計,遠端肱骨骨折年發生率每十萬人中有五點七人,好發族群呈雙峰年齡,最常見六十歲以上的婦女,大多是從站立的高度中跌倒;另一族群是年輕成人,多是交通、工傷事故、運動傷害等高能傷害引起,最常見骨折模式是關節外骨折,佔整體四成,其次是關節內骨折。

一位卅五歲婦女日前騎腳踏車時不慎摔倒,右上肢直接撞擊地面,造成手肘嚴重疼痛及變形,經醫師診斷是右側遠端肱骨粉碎性骨折,接受骨折復位及內固定手術,以兩塊鎖定式鋼板從手臂橈側及尺側夾擊固定,術後再以輕型熱塑副木保護,第十天開始自主關節活動訓練,於第四週回歸工作崗位,執行暫時不需粗重勞力工作,第八週幾乎不會疼痛。

柳營奇美醫院骨科醫師余重毅表示,遠端肱骨骨折常伴臺中市霧峰區情趣按摩棒隨複雜損傷,老年人因骨質疏鬆,骨折情形更嚴重,除極少數狀況穩定,可採取石膏固定等保守治療,其餘絕大多數身體健康允許患者,都會建議以手術處理,但對極端骨質疏鬆或原已存在類風濕性關節炎的患者,則可能考慮全肘關節置換。

對於絕大多數的遠端肱骨骨折,手術治療仍以開放性復位及內固定方式為首選。余重毅醫師說,術前以影像檢查確定斷裂模式,提供手術方式預想建立,考慮重點除骨折型態、關節影響程度及軟組織損傷,最理想方法應提供足夠手術視野,允許骨折處的解剖復位,特別是在關節面的部分,以減少日後活動受限。

骨折固定最重要步驟為重建關節表面,即關節表面到肱骨軸的剛性固定。余重毅認為,相較於傳統鋼板,鎖定式鋼板能為手術患者提供更好的穩定度,讓患者可以較早進行關節活動訓練,新式鎖定式鋼板在近關節處設置二至三個螺絲孔,可提供全方位各廿度的自由角度選擇。

余重毅也提醒,骨折後三個月為關鍵期,預後取決於患者骨質、當下撞擊力道強弱、正確骨折復位、穩定有效的骨折固定與術後及早復健,遠離菸酒、謹遵醫囑,條件越齊全,治療效果越好。

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